panduan pemeriksaan fisik anak
PANDUAN PEMERIKSAAN FISIK ANAK
BIASANYA
PENGKAJIAN HEAD TO TOE
n RANGKAIAN PEMERIKSAAN BISA DI SESUAIKAN PERKEMBANGAN ANAK
n PENCATATAN HASIL MENGGUNAKAN MEODE TRADISIONAL
n PENGGUNAAN UMUR PERKEMBANGAN DAN UMUR KRONOLOGIS SEBAGAI KRITERIA UTAMA
TUJUAN
n Meminimalkan stres dan cemas
n Meningkatkan hubungan saling percaya perawat-anak-orang tua.
n Meningkatan kesiapan anak pada saat akan diperiksa
n Meningkatkan keakuratan hasil pemeriksaan
PERSIAPAN
n Pemeriksaan fisik merupakan prosedur yang menyakitkan à senyaman dan semenarik mungkin (boneka, paper doll)
n Libatkan keluarga / sibling àanak lebih kooperatif jika ditemani
n Posisi senyaman mungkin à pasien sesak nafas àposisi duduk.
n Pendekatan umum à urutan boleh diubah, periksa bagian tubuh normal / sehat dulu.
PERSIAPAN RUANG PERIKSA
n Ruangan aman dan tidak berbahaya
n Dekorasi dengan warna netral, jika mungkin perlengkapan disesuaikan usia anak.
n Suhu ruangan hangat dan nyaman
n Letakan alat-alat yang asing di luar area
n Gunakan beberapa mainan
n Berikan waktu untuk bermain
Perilaku anak siap diperiksa
n Berbicara dengan perawat
n Kontak mata
n Menerima benda yang diberikan
n Membiarkan sentuhan fisik
n Memilih duduk di meja periksa daripada dipangkuan orang tua
PEMERIKSAAN FISIK
1. PENGUKURAN PERTUMBUHAN
n Panjang Badan
àkepala dipegang pada garis tengah
àmerapatkan kedua tumit hati-hati
àmenekan kedua tumit sampai ekstensi
n Tinggi Badan
àBerdiri setegak mungkin
àPandangan sejajar lantai
àTanpa alas kaki
Pengukuran Pertumbuhan
n Berat Badan
àPastikan timbangan pada posisi nol, datar
àUsia < 3 bulan àtelanjang
n Lingkar Lengan
àtempat pertengahan lengan
n Lingkar Kepala
à sampai usia 36 bulan
à diameter terbesaràdiatas alis, daun
telinga, prominensia oksipitalis
à usahakan ukuran sampai per sepuluh cm
2. TANDA-TANDA VITAL
n SUHU
n Oral à 7 menit
n Rektal à 4 menit
n Axila à 5 menit
n NADI
n Infant àapikal
n Anak 2 th à radial
n Dihitung 1 menit
n PERNAFASAN
n Bayi àgerakan abdomen
n Anak à gerakan dada
n Dihitung 1 menit
n TEKANAN DARAH
n Ukuran manset sesuai
n Gunakan posisi sama
n Pertahankan ektremitas
n Baca manometer sejajar mata
3. PENAMPILAN UMUM
n Nutrisi à kurus, gemuk, ideal
n Tingkah laku àkepribadian, aktifitas
n Interaksi à orang lain, ortu, perawat
Tidak ada komentar:
Posting Komentar